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各種パンフレット | |
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法人パンフレット | 2018年版 |
いつつ星のリーフレット | 文京区小石川5丁目のグループホームいつつ星のリーフレットです。 |
あけぼしのリーフレット | 文京区小石川5丁目のショートステイあけぼしのリーフレットです。 |
かたりざのリーフレット | 国立市のグループホームかたりざのリーフレットです。 |
アメイズのリーフレット | 平成28年9月1日開設しました介護老人保健施設アメイズのリーフレットです。 |
老健3施設共通事前申請書類 | |
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申請書(PDF) | |
申請書(エクセル) | |
利用者状況調査表 | |
事前情報提供票 | |
療養情報提供書 |
ショートステイあけぼし事前申請書類 | |
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新規相談申込書(書式代用不可) | 担当者様からあけぼしへのFAX送信表です。必須の情報提供一覧のため必ずチェックを入れて添付書類をご確認ください。 |
フェイスシート・ADL表 | お手持ちのフェイスシート・ADL表の代用可能です。 |
感染症の有無(療養情報提供書) | お手持ちの感染症の有無が確認できる書類の代用可能です。 |
お薬確認情報 | お手持ちの薬情で代用可能です。 |
利用日程希望表(書式代用不可) | ご利用希望日程の二か月前の原則1日にFAXください。 |